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Privacy Statement (Spanish)

GEM STATE RADIOLOGY

Conduciendo sus negocios por el nombre de

ADVANCED VEIN THERAPY

 

AVISO DE PRÁCTICAS DE PRIVACIDAD

ESTE AVISO DESCRIBE CÓMO SU INFORMACIÓN MÉDICA

PUEDE UTILIZARSE, DIVULGARSE Y CÓMO PUEDE OBTENER ACCESO A ESTA INFORMACIÓN.  POR FAVOR LÉALA CUIDADOSAMENTE.

 

En Gem State Radiology, conduciendo sus negocios por el nombre, ADVANCED VEIN THERAPY, Entendemos que la información médica acerca de usted y su salud es personal.   Estamos obligados por ley a mantener la privacidad de la información de salud individualmente identificable al paciente (esta información se conoce como “información de salud protegida” y es mencionada en este documento como “PHI”).  Estamos obligados por ley a proporcionar a los pacientes una copia de nuestra notificación de prácticas de privacidad con respecto al PHI. También estamos obligados a publicar la información contenida en este aviso en un lugar destacado dentro de nuestras instalaciones. Una copia de este aviso también es accesible desde nuestro sitio Web en  www.aboutAVT.com.  Sólo usamos o divulgamos su PHI como está permitido bajo los términos de nuestro aviso de prácticas de privacidad que pueden ser actualmente vigentes en un momento dado.

 

I.        Este Aviso Rige Sobre Tal Personas

Este aviso se aplica a la prestación de servicios de salud por parte de empleados y personal de Advanced Vein Therapy, así como los radiólogos que proporcionan servicios a nuestros pacientes e interpretan estudios de imágenes realizados en Advanced Vein Therapy.  Estos radiólogos pertenecen a un grupo conocido como Gem State Radiology, LLP.  Gem State Radiology y sus radiólogos; Advanced Vein Therapy y sus empleados y trabajadores; (colectivamente denominado aquí como “GSR” o “nosotros”) han acordado estar obligados por los términos de este o cualquier aviso de prácticas de privacidad subsecuentemente aplicable. Este aviso de prácticas de privacidad se aplicará a PHI obtenida por GSR en prestación de servicios a usted en cualquier instalación de GSR. Además, todas las personas y entidades que participan en el GSR, incluyendo Advanced Vein Therapy and Gem State Radiology y sus radiólogos pueden compartir su PHI con otros para el tratamiento, pago, o fines de operaciones de atención médica y otros fines como se describe en este aviso.

 

II.       ¿Cómo GSR puede usar o divulgar su PHI?

GSR puede usar y revelar PHI sobre usted en diferentes maneras. Todas las diferentes maneras que podemos utilizar o divulgar información corresponden a una de las siguientes categorías descritas, sin embargo, no todo uso o divulgación potencial dentro de una categoría aparece en este aviso de prácticas de privacidad.

 

A.         Usos y tipo de divulgaciones que no requieren autorización delpaciente o permiso

Los siguientes usos y tipos de divulgaciones de su información por GSR pueden hacerse sin su permiso o autorización y sin previo aviso a usted:

 

i. Para su Tratamiento.

GSR puede usar su PHI para brindarle tratamiento médico, suministros y servicios. Por ejemplo, podemos usar su PHI, tal como una historial de enfermedades del corazón, para evaluar su salud y realizar servicios diagnósticos que se hayan pedido.  Además, podemos divulgar los resultados de nuestro tratamiento o procedimientos diagnósticos a otros proveedores de atención médica, como al médico que haya mandado el remite, por lo que pueden proporcionar tratamiento a usted, tal como podemos obtener PHI de otros proveedores de atención médica que le hayan proporcionado tratamiento, para poderle proporcionar mejor tratamiento, servicios o suministros.

 

  • Citas y Otros Recordatorios.  GSR puede usar y divulgar su PHI para comunicarnos con usted como para recordarle que usted tiene una cita, que necesita programar una cita, o qué medidas debe tomar para prepararse para una cita, por ejemplo, si es que y cuánto tiempo debe abstenerse de comer alimentos o beber antes de su cita.

 

ii. Para los Pagos.

GSR va usar y revelar PHI sobre usted para facturar por nuestros servicios y para obtener el pago suyo o de su compañía de seguros.  Por ejemplo, podemos darle a un pagador información sobre su condición médica para que el pagador nos haga el pago por las imágenes u otros servicios que le hemos suministrado.  Podemos informar también a su pagador de las pruebas que va recibir, así como otro PHI sobre usted, con el fin de obtener aprobación previa o para determinar si es que los servicios que le vamos a proporcionar están cubiertos por su seguro. También podemos proporcionar PHI a otros proveedores de atención médica, pagadores o a otras personas responsables por hacer el pago por la prestación de servicios a usted, para ayudar asegurar pagos por nuestros servicios, o para que otros proveedores de atención médica obtengan pagos por sus servicios.

 

iii. Para Operaciones De Atención A La Salud.

Podemos usar y revelar PHI sobre usted para el negocio administrativa y las operaciones generales de IMI.  Por ejemplo, podemos utilizar PHI para solicitar la acreditación, revisión de la organización, uso por auditores u otros consultores legales o de negocio para revisar nuestras prácticas, evaluar nuestras operaciones y que nos ayuden a mejorar la calidad y la prestación de nuestros servicios.

 

iv. Asociados de Negocio.

GSR puede usar o divulgar su PHI a otras personas o entidades con quien GSR, o cualquiera de sus miembros, como Advanced Vein Therapy y/o Gem State Radiology con quien tenga un acuerdo o un arreglo para que otra persona o entidad utilice o divulgue la PHI para obtener el pago, operaciones de atención médica y otras funciones permitidas en nombre de GSR o sus miembros.  Un ejemplo de un asociado de negocios incluye empresas de facturación y de recobro de impagados o personas que podrían proporcionar servicios legales o de auditorías. Cualquier asociado de negocios de GSR será necesario que garantice que mantendrá la confidencialidad de su PHI de la misma manera que GSR lo hiciera si es que estuviera realizando estas tareas.  Además, un asociado de negocios y sus subcontratistas son directamente responsables en proteger su PHI e informar inmediatamente a GSR si se está a riesgo su PHI.

 

v. Política pública y otros usos y tipos de divulgación permitidas por ley.

Hay varias razones por cual podemos divulgar PHI sobre usted en virtud de las políticas públicas aplicables, leyes federales y estatales. Podemos revelar PHI sobre usted cuando nos permiten o nos lo requiere la ley federal, estatal o local. Tipos de tal uso y divulgación de su PHI incluyen los siguientes:

 

  • Presentación de Informes de Salud Pública. Podemos revelar PHI sobre usted en relación con actividades de presentación de informes de salud pública. Por ejemplo, podemos divulgar PHI a una autoridad de salud pública autorizada para recoger o recibir PHI con el propósito de prevenir o controlar enfermedades, lesiones o discapacidades. También, podemos revelar PHI sobre usted por orden de una autoridad de salud pública o un funcionario de una agencia de gobierno extranjero que está actuando en colaboración con una autoridad de salud pública.  Una autoridad de salud pública puede incluir Departamentos Estatales de Salud (State Health Departments) El Centro para Control de Enfermedades (Center for Disease Control), La Administración de Alimentos y de Drogas (the Food and Drug Administration), La Seguridad Ocupacional y Administración de Salud) the Occupational Safety and Health Administration) y la Agencia de Protección Ambiental (the Environmental Protection Agency), nombrando solo unos cuantos.
  • Abuso e Informes de Negligencia y Seguridad del Paciente. También se nos permite revelar PHI sobre usted a una agencia gubernamental u otra entidad autorizada por ley para recibir informes de abuso o negligencia, o negligencia o abuso de adultos vulnerables.  PHI sobre usted también puede ser usada o divulgada como sea necesario para prevenir una amenaza grave a su salud y seguridad o a la salud y la seguridad de los demás.
  • Informes a la Administración de Alimentos y Drogas. Nosotros podemos divulgar su PHI a una persona trabajando en la administración de alimentos y drogas donde monitorean el sistema de salud, incluyendo, por ejemplo, las siguientes  Actividades: reportar eventos adversos, defectos o problemas en el producto, desviaciones de productos biológicos, el seguimiento de productos, retirar productos del mercado, las reparaciones o reemplazos, o llevar a cabo controles del mercado.
  • Actividades de Supervisión sobre la Salud Podemos revelar PHI sobre usted en relación con determinadas actividades de supervisión de salud de licencias y otros organismos. Por ejemplo, actividades de supervisión de salud incluyen auditoría, investigación, inspección, licenciatura, actividades y acciones de disciplina y procedimientos civiles, criminal o procedimientos administrativos, acciones o cualquier otra actividad necesaria para la supervisión del sistema de salud; Entidades sujetas a los programas de beneficios gubernamentales por lo cual la información de salud es relevante para el cumplimiento de normas o para determinar la elegibilidad del beneficiario; o sujeta a derechos civiles para lo cual la información de salud es necesaria para determinar conformidad.
  • Aplicación de la ley y procedimientos legales. Podemos divulgar PHI en respuesta a una orden judicial, citación u otra orden de un tribunal o algún cuerpo administrativo de audiencias y en relación con ciertas investigaciones del Gobierno o agentes de policía, incluyendo la identificación de un sospechoso criminal o una persona desaparecida; o proporcionar información sobre una víctima de algún delito o conducta criminal, incluyendo el denunciar un delito que sospechamos se ha producido en nuestras instalaciones. También podemos divulgar su PHI en conexión a procedimientos administrativos legales que le implican. Podemos revelar dicha información sobre una orden de un tribunal administrativo.  Podemos revelar dicha PHI también en ausencia de tal orden y en respuesta al descubrimiento de pruebas o a otras peticiones legales, si se han hecho esfuerzos para notificarle o si se haya hecho una orden de protección limitando o evitando la divulgación de su PHI.
  • Médicos Forenses y las Adquisiciones de Trasplante. También podemos revelar PHI a un médico forense o examinador médico para identificar a una persona fallecida o para determinar la causa de la muerte. Podemos divulgar PHI a organizaciones de adquisición de órganos, centros de trasplante y los bancos de ojos o de órganos.
  • Enfermedad o Lesión en el Trabajo. GSR puede usar o divulgar su PHI para cumplir con las leyes que gobiernan lesiones y enfermedades en el empleo, incluyendo las obligaciones de vigilancia médica del lugar de empleo y las leyes de compensación de trabajadores y enfermedades de trabajo.
  • Militar, Gobierno y la Seguridad Nacional. Si usted es miembro de las fuerzas armadas, podemos divulgar o utilizar su PHI como es requerido por las autoridades de comando militar. También podemos revelar PHI sobre personal militar extranjero a la autoridad militar extranjera correspondiente. Asimismo, podemos divulgar la PHI para actividades de inteligencia de seguridad nacional y para la prestación de servicios de protección del presidente de los Estados Unidos y a otros funcionarios o jefes de Estado extranjeros.
  • Divulgación Acerca de un Preso. Si usted es un preso, podemos revelar PHI sobre usted a una institución correccional donde usted está encarcelado o a funcionarios policiales que tengan custodia de usted.
  • Usos de Ciertas Investigaciones. Podemos utilizar o divulgar su PHI sobre su condición y tratamiento para fines de investigación, ya sea una Junta de Revisión Institucional o un organismo semejante que se conoce como una Junta de Privacidad que determina que sus intereses de privacidad estarán protegidos adecuadamente en este ambiente por el uso limitado de PHI. También podemos usar y divulgar su PHI para preparar o analizar un protocolo de investigación. Los investigadores deben proporcionar salvaguardias del PHI que reciben.

 

III.        El uso o divulgación permitida con la posibilidad de aceptar u oponerse

GSR y sus miembros pueden usar o divulgar su PHI en ciertas circunstancias sin su autorización, pero usted tiene la oportunidad de pedirle que no ocurran tales usos o divulgaciones.  Tales usos o divulgaciones incluyen:

 

A.         Familia/Amigos

GSR puede revelar PHI sobre usted a un amigo o familiar que esté involucrado en su cuidado médico.  GSR también dará información a alguien que le ayuda a pagar por su cuidado.  Además, el GSR puede revelar PHI sobre usted a una agencia de ayuda en un esfuerzo de alivio de desastres, de manera que su familia pueda ser notificada sobre su condición, estado o ubicación.  Usted tiene derecho a solicitar que su PHI no sea compartida con todos o algunos miembros de su familia, amigos, o de otra manera como se describió anteriormente.

 

B.         Comunicación de Promociones

GSR   no comparte o vende su PHI a las empresas que comercializan productos del cuidado médico o servicios directamente a los clientes para su uso de las empresas para comunicarse con usted, como las compañías farmacéuticas. GSR puede mantener una base de datos de individuos para comunicaciones relativas a la gestión de la enfermedad o la detección, la promoción de la salud y con respecto a productos que GSR cree puede ser de beneficio para usted y su estado de salud. Personas en esta base de datos pueden recibir información sobre los programas y servicios de Advanced Vein Therapy, y/o Gem State Radiology.  Usted puede solicitar ser eliminado de esta base de datos al ponerse en contacto con el oficial de privacidad de GSR.

 

IV. El Uso o Divulgación Requiere Su Autorización.  

La siguiente divulgación o uso de su PHI se producirá sólo con su autorización por escrito para poder usar o divulgar la información para los fines descritos a continuación:

 

A.        Comercialización 

GSR   no es permitido proporcionar su PHI a cualquier otra persona o entidad para la comercialización de productos o servicios a usted, que no sean de Advanced Vein Therapy y/o Gem State Radiology, y sus productos o servicios o de otro tipo, como se describe en el párrafo III (B) anteriormente delineado, a menos que usted haya firmado una autorización que permita dicho uso o divulgación.

 

B.         Investigaciones

GSR usa o divulga su PHI como parte de investigaciones que incluye proporcionarle tratamiento si ha firmado una autorización por escrito que permite el uso o divulgación para esos fines de investigación.  Por ejemplo, si usted es parte de un estudio de investigación que incluye tratamiento, GSR requerirá que firme una autorización para permitir que el investigador use o divulgue su PHI para esta investigación.  Sin embargo, GSR puede condicionar la prestación de atención médica o tratamiento que forma parte de la investigación al firmar la autorización de investigación.

 

C.        Otros Usos 

Cualquier otro uso o divulgación que no sea para fines de tratamiento, pago u operaciones de atención médica de IMI, o que no sea otra forma permitida según lo descrito en este documento, se hará sólo con su autorización por escrito.  Cuando la divulgación sea permitida sólo con autorización por escrito, la forma de autorización le informará de qué estamos solicitando el uso o divulgación de su PHI y a quien la PHI puede divulgarse y quién puede utilizarlo.  Si estamos obligados a obtener una autorización que usted haya firmado, puede, por escrito, revocar dicha autorización en la medida en que IMI no haya ya usado la autorización para la divulgación de su PHI.

 

V.         Sus Derechos de Privacidad Acerca de su Información de Salud

GSR mantiene registros relacionados con el cuidado y servicios que usted recibe en una ubicación de GSR, que incluye registros relativos a la atención proporcionada por los servicios de Advanced Vein Therapy, sus empleados y trabajadores y Gem State Radiology.  Estos registros son propiedad de GSR, pero tiene los siguientes derechos con respecto a su PHI mantenida por GSR:

 

A.         Derecho a Solicitar Restricciones

Usted puede pedir GSR a no utilizar o revelar cualquier parte de su PHI para fines de tratamiento, pago u operaciones de atención médica. Su solicitud debe ser por escrito y especificar la restricción solicitada y el ámbito al que desea que la restricción se aplique.

Sin embargo, GSR no tiene que acordar a tal restricción que usted pueda solicitar.  Si GSR acepta la restricción solicitada, lo hará sólo por escrito, y GSR no utilizara o divulgara su PHI en la medida acordado por escrito por GSR, a menos que sea necesario para que usted pueda recibir tratamiento de emergencia, o si la restricción es terminada por usted o por GSR por notificación de la terminación de acuerdo a la restricción.  Si, sin embargo, usted paga por su cuidado, de su propio bolsillo, pueden solicitar no compartamos su PHI sobre este cuidado con su plan de salud o asegurador de salud, y GSR está obligado a cumplir con esta solicitud.

 

B.         Derecho a Solicitar y Recibir Comunicaciones por MediosAlternativos 

GSR aceptará solicitudes razonables para recibir comunicaciones por medios alternativos o en una ubicación alternativa (por ejemplo, llamarle en el trabajo o enviar información a una dirección diferente).  Estas solicitudes deben hacerse por escrito.  GSR puede condicionar esta petición por la necesidad de proporcionar información acerca de cómo se manejará el pago y que requieren la especificación de una dirección alternativa u otro método de contacto.  Dicha solicitud debe hacerse por escrito a nuestro oficial de privacidad.

 

C.         Derecho a acceder a su información de salud privada por inspeccióno copia

Usted tiene derecho a tener acceso a su PHI y de inspeccionar y copiar su PHI contenido en su expediente con tal de que sea mantenido por GSR excepto, que no hay tal derecho de acceso que se aplica a notas de psicoterapia; información que se utilizará en una acción civil, penal o administrativa o procedimiento; PHI que, por ley, GSR opte o que lo obliguen a negarle acceso.  Dependiendo de la base para la denegación de una solicitud para tener acceso a su PHI, esa decisión de negar el acceso puede ser revisable por otro médico profesional que puede elegir GSR, siempre y cuando esa persona no haya estado involucrada en la decisión original de rechazar su solicitud de acceso. Algunos rechazos no son sujetos a cualquier derecho de revisión.  En la medida que mantenemos sus registros médicos en formato electrónico; Usted puede solicitar recibir una copia de dichos registros en formato electrónico.  Además, antes de proporcionar copias de su PHI, GSR puede requerir el pago hecho por usted de un cargo razonable de copiado basado en costos para expedientes médicos y de imágenes médicas.  Usted debe hacer su solicitud de acceso y copiar su PHI por escrito al oficial de privacidad de GSR.  GSR responderá a su petición en el plazo de treinta 30 días de la recepción de la solicitud por escrito. Si GSR no puede responder a su petición dentro de ese plazo, GSR le notificará por escrito y le explicará el retraso y la fecha en cual GSR actuará a su petición.

 

D.  Derecho a Solicitar la Enmienda

Usted puede solicitar una enmienda de PHI sobre usted que es mantenida por GSR en un expediente designado mientras GSR mantiene esta información. Usted debe presentar una solicitud por escrito de la enmienda que proporciona las razones de la modificación solicitada.  GSR puede denegar la petición de modificación por cualquier motivo permitido por la ley, incluyendo, por ejemplo, que GSR no creó la información; la información no es parte del conjunto del expediente de GSR, no es un tipo que estaría disponible para acceder a la información o la información es exacta y completa. Si GSR niega la solicitud de enmienda, usted puede presentar una declaración de desacuerdo con nosotros. Usted puede pedir que GSR incluya su solicitud de enmienda y la negación de la misma en cualquier momento que GSR revela la información a cuál se refiere la enmienda que solicito.  Póngase en contacto con el oficial de privacidad de GSR si desea hacer una solicitud de enmienda a su PHI.

 

E. Derecho a Una Contabilidad de Ciertas Divulgaciones de su PHI

Usted tiene el derecho de recibir una contabilidad de ciertas divulgaciones de su PHI que haya solicitado de GSR.  Sin embargo, GSR no hace y no proporcionará una contabilidad de la siguiente información:

  • Divulgaciones para llevar a cabo el tratamiento, pago u operaciones de cuidado de salud o que sean incidentales a esas actividades;
  • Divulgaciones a usted
  • Revelaciones que son incidentales;
  • Accesos a las personas involucradas en su cuidado, como familiares y amigos;
  • Revelaciones en virtud de una autorización por escrito
  • Divulgaciones para inteligencia o seguridad nacional;
  • Divulgaciones a instituciones correccionales o los funcionarios encargados de hacer cumplir la ley;
  • Divulgaciones que ocurrieron antes del 14 de abril de 2003; y
  • Otras divulgaciones para lo cual no se requiere contabilidad en conformidad con la ley aplicable.

La primera contabilidad que usted solicita y dentro del periodo de los doce 12 meses se proporcionará sin cargo alguno.  Sin embargo, se le cobrará por contabilidad subsecuente solicitado por usted en el mismo período de doce 12 meses basado en una tarifa razonable basado en costos para la preparación de la contabilidad.

Por cada divulgación en cual le hagamos una contabilidad, usted recibirá: la fecha de la divulgación, el nombre de la organización receptora y la dirección si se conoce, una breve descripción de la PHI revelada y una breve declaración del propósito de la divulgación o una copia de la información solicitada por escrito, si hubo alguna. Sin embargo, para ciertas divulgaciones de investigación, le proporcionaremos información más limitada.

Usted debe hacer su petición para una contabilidad de divulgación de su PHI por escrito a GSR. Debe incluir el período de tiempo en cual usted está solicitando la contabilidad, que no puede ser superior a seis 6 años.  GSR responderá a su solicitud dentro de los sesenta 60 días desde la recepción de la solicitud por escrito.  GSR le notificará en el plazo de sesenta 60 días, por escrito, si necesita tiempo adicional para responder a su solicitud.  En cualquier caso, GSR actuará en su petición y proporcionará dicha contabilidad dentro de noventa 90 días de la recepción de la solicitud original para la contabilidad.

 

F.  Derecho a Recibir una Copia de Este Aviso

Si usted recibió esta notificación electrónicamente, usted tiene derecho a recibir una copia impresa de este aviso de prácticas de privacidad a petición.

 

G.       Aviso de Incumplimiento

GSR o su Asociado(s) de negocios están obligados a notificar cuando es violada la privacidad de su información de salud protegida “no segura” (PHI) a menos que se determine consistente con aplicable regulaciones o leyes, que no estamos obligados a proporcionar dicha notificación porque lo determinamos sin riesgo de daño como consecuencia de dicho incumplimiento.

 

VI.        Cambios a Este Aviso

 

GSR   reserva el derecho de hacer cambios a este aviso en cualquier momento.  Nos reservamos el derecho de hacer el aviso revisado eficaz para información de salud personal que ya tengamos sobre usted, así como cualquier información que recibamos en el futuro.  En caso de que haya un cambio material a esta notificación, se publicará el aviso revisado o si lo permite, un Resumen de dicha notificación, en nuestras instalaciones y en nuestro sitio Web (www.aboutAVT.com).  También puede obtener una copia del aviso actual al ponerse en contacto con el oficial de privacidad o a cualquier instalación de GSR.

 

VII.      Quejas

En GSR estamos comprometidos con el cumplimiento de este aviso de prácticas de privacidad y los requisitos que se nos impone por leyes aplicable tanto federal y estatal. Si usted cree que sus derechos de privacidad han sido violados, puede presentar una queja con GSR, o con el secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos, Oficina de Derechos Civiles.  Para presentar una queja con GSR, póngase en contacto con el oficial de privacidad de GSR.  Todas las quejas deben ser presentadas por escrito y dirigidas al oficial de privacidad de GSR. GSR le asegura que no habrá ninguna represalia por la presentación de una queja y que todas las quejas serán tratadas con seriedad.

 

VIII.  Información Adicional e Informacion para Comunicarse con el Oficial de Privacidad 

Para mayor información sobre los temas cubiertos por este aviso de prácticas de privacidad, o cualquier otra pregunta acerca de la privacidad de su PHI como paciente de IMI, incluyendo para el ejercicio de cualquiera de los derechos que tiene como se explica en este aviso, póngase en contacto con lo siguiente:

 

HIPAA Privacy Officer

Advanced Vein Therapy

877 W. Main Street Suite 603

Boise, Idaho 83702

(208) 384-9060